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실손보험 소액 청구 3년 계산법, 공제 후 0원이면 모아서 할까

1만 원 안팎 진료비는 청구해 봐야 남는 게 없을 것 같아서 미뤄 뒀을 거예요.

실손보험 소액 청구 3년 계산법, 공제 후 0원이면 모아서 할까

실손보험 소액 청구 핵심 요약

진료비를 부담한 날부터 3년 안

대상 외래·약제비 본인부담이 작아 청구를 미뤄 둔 실손 가입자
지급 청구 가능한 최소 금액 기준은 없고, 약관 공제를 넘는 만큼만 지급
이 글로 내 진료비가 청구할 가치가 있는지, 언제까지 해야 하는지 계산해 볼 수 있어요.

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소액 청구 전 확인

• 내 실손이 몇 세대 상품인지 보험사 앱에서 확인하기

• 진료받은 병원이 실손24에 연결돼 있는지 확인하기

• 모아 둔 영수증 중 가장 오래된 진료일부터 3년 계산하기

• 통원 공제금액보다 본인부담이 큰 진료만 먼저 골라 청구하기

실손보험 청구 순서 한눈에 보기

1단계. 실손24 앱이나 홈페이지에서 본인인증을 해요(회원가입 없이도 가능)

2단계. 내 실손 계약과 진료 내역(병원·약국, 날짜)을 골라요. 약국 내역도 따로 골라요

3단계. 청구서를 쓰고 보험금 받을 계좌를 입력해 전송해요

• 연계가 안 된 병원은 영수증 등을 사진으로 찍어 보험사 앱으로 청구해요

실손보험 소액 청구 자주 묻는 질문

외래·약제비처럼 본인부담이 작은 실손 청구, 3년 소멸시효와 공제 후 0원 기준을 계산해요. 금액별 서류와 실손24 신청 방법까지 비교해 드려요.

Q. 몇 년 전 진료비까지 청구돼요?

진료비를 부담한 날부터 3년 안이면 돼요. 3년이 넘은 진료분은 소멸시효로 청구할 수 없어요.

Q. 진료비가 2만 원인데 청구하면 받아요?

2만 원이라도 계약상 자기부담금과 면책조건 때문에 받을 보험금이 없을 수 있어요. 실제 지급은 약관 기준으로 정해져요.

Q. 동네 의원이 실손24에 안 뜨면?

보험사 앱에서 영수증 사진으로 청구하면 돼요.